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Microbiologia

Microbiologia Clinica

Autori
Cevenini

45,00 €

  • publish date aprile 2010
  • ISBN 978-88-299-2055-6
  • Code Piccin 0318805

Prefazione

In un momento in cui c’è un più o meno velato tentativo, o per lo meno una discussione, sulla necessità di razionalizzare gli insegnamenti nell’ambito dei vari Corsi di Laurea delle Università italiane, nella seconda edizione del presente volume si sono voluti cogliere i suggerimenti migliori di questo dibattito miranti ad ottenere una sintesi delle conoscenze da presentare agli studenti.

Il testo, realizzato per gli studenti dei Corsi di Laurea in Professioni Sanitarie e per gli studenti di Medicina e Chirurgia che già hanno sostenuto l’esame di Microbiologia e che devono preparare l’esame di Microbiologia Clinica nell’ambito del Corso Integrato di Medicina di Laboratorio, ha un indirizzo eminentemente pratico, avendo come scopo quello di illustrare gli aspetti essenziali della diagnostica microbiologica: partendo dal microrganismo e dall’apparato coinvolto nell’infezione, attraverso cenni di patogenesi, giungere all’identificazione della presenza del patogeno mediante le più appropriate indagini laboratoristiche. Nel testo ampio spazio viene riservato alle metodiche più recenti, quelle di microbiologia molecolare, che vengono descritte in un nuovo capitolo, mentre in un ulteriore nuovo capitolo, si fa ampio cenno all’importanza dell’automazione che ha così profondamente modificato il laboratorio di Microbiologia Clinica in questi ultimissimi anni. I restanti capitoli sono stati ampiamente rivisti e in parte anche riscritti e, in diversi casi, è stata ulteriormente arricchita la documentazione iconografica già di per sé alquanto abbondante. Per facilitare il lavoro dello studente è stato aggiunto anche un piccolo glossario.

ROBERTO CEVENINI

Indice generale
Cap. I – Gli agenti infettivi
1
Introduzione
1
Prioni
2
Virus
3
Batteri
9
Funghi
18
Protozoi
20
Elminti
22
Artropodi d’interesse medico
25
Patogenicità microbica
26
Rapporto ospite-parassita
26
Evasione e sovvertimento della risposta
immune da parte dei microrganismi
34
Cap. II – Diagnostica microbiologica
39
Introduzione
39
Materiali patologici
40
Raccolta e trasporto
42
Diagnosi delle infezioni batteriche: esame
microscopico diretto e coltura
47
Esame diretto
47
Coltura
49
Diagnosi delle infezioni virali: esame diretto
e coltura
54
Esame diretto
54
Coltura
54
Diagnosi di infezione mediante rilevazione
di macromolecole microbiche
57
Test di agglutinazione al lattice
58
ELISA
58
Immunofluorescenza
59
Limulus test
60
Diagnosi sierologica di infezione
60
Test che saggiano una funzione
biologica degli anticorpi
61
Test che evidenziano direttamente
gli anticorpi
62
Utilizzo e limiti diagnostici della
sierologia
65
Cap. III – Diagnostica microbiologica molecolare
67
Introduzione
67
Estrazione degli acidi nucleici
68
Metodiche di ibridazione
69
Amplificazione del segnale di ibridazione
72
Metodiche di amplificazione degli acidi
nucleici
73
Rivelazione post-amplificazione
77
Cap. IV – L’automazione nel laboratorio
di microbiologia clinica
81
Introduzione
81
Automazione della fase pre-analitica nella
diagnostica sierologica
83
Automazione delle metodiche sierologiche
84
Sviluppi prevedibili dell’automazione
nella diagnostica sierologica
88
Automazione della fase pre-analitica
nella diagnostica batteriologica
89
Sistemi automatizzati di identificazione
dei batteri e antibiogramma
90
Automazione dell’estrazione degli acidi
nucleici per la diagnosi diretta
91
Automazione dei metodi di amplificazione
degli acidi nucleici
93
Cap. V – Infezioni delle vie respiratorie
99
Introduzione
99
I principali quadri patologici
101
Faringite
101
Laringite
104
Epiglottidite
104
Otite media acuta
104
Sinusite
104
Bronchite
105
Polmonite acuta
105
Polmonite cronica
106
Empiema
106
Ascesso polmonare
106
Patogeni principali
106
Virus respiratori
106
Batteri
114
Batteri atipici
119
Funghi
121
Le polmoniti: cenni di patogenesi
121
Diagnosi di laboratorio
127
Infezioni delle vie respiratorie superiori
127
Infezioni delle vie respiratorie inferiori
129
Cap. VI – Infezioni del Sistema Nervoso
Centrale
135
Introduzione
135
Meningiti batteriche
139
I patogeni principali
139
Cenni di patogenesi
142
Meningite da Haemophilus influenzae
142
Meningite da Neisseria meningitidis
145
Meningite da Streptococcus pneumoniae
146
Meningiti virali e poliomielite
146
I patogeni principali
147
Cenni di patogenesi
148
Encefaliti
148
Cenni di patogenesi
148
Ascesso cerebrale
149
Cenni di patogenesi
149
Diagnosi di laboratorio
150
Cap. VII – Infezioni dell’apparato
genito-urinario
153
Introduzione
153
Malattie sessualmente trasmesse
154
Introduzione
154
Gonorrea
154
Sifilide
159
Ulcera venerea
167
Linfogranuloma venereo
167
Granuloma inguinale
168
Herpes genitale
168
Verruche genitali
169
AIDS (Acquired Immunodeficiency
Syndrome)
169
Sindromi cliniche ad eziologia multipla
174
Vaginosi batterica
178
Infezioni delle vie urinarie (IVU)
178
Introduzione
178
I patogeni
181
Diagnosi di laboratorio
184
Cap. VIII – Infezioni dell’apparato
gastroenterico
187
Introduzione
187
Infezioni dello stomaco e dell’intestino
191
Gastrite cronica attiva ed ulcera peptica
191
Diarrea
191
Dissenteria e sindromi dissenteriche
192
Febbre enterica
193
I patogeni principali
193
Diagnosi di laboratorio
203
Infezioni del fegato: epatite virale
208
Introduzione
208
I patogeni
209
Diagnosi di laboratorio
214
Cap. IX – Infezioni della cute, delle ossa
e delle articolazioni: piogeniche
e micotiche
225
Introduzione
225
Infezioni piogeniche e micotiche della cute
228
Impetigo
230
Erisipela
230
Cellulite
230
Follicolite
231
Foruncolo
231
Fasciti necrotizzanti
231
Dermatomicosi
232
I patogeni
232
Osteomielite e artrite settica acute
235
Osteomielite
236
Artrite settica
236
Diagnosi di laboratorio
238
Cap. X – Infezioni intravasali e
cardiache
243
Introduzione
243
Infezioni intravasali
244
Batteriemie
244
Sepsi
245
I patogeni principali
248
Infezioni del cuore
249
Endocardite
249
Miocardite
253
Pericardite
253
Diagnosi di laboratorio
254
Batteriemie, sepsi ed endocardite
254
Miocardite
255
Pericardite
256
Cap. XI – Zoonosi e infezioni trasmesse
da artropodi
257
Zoonosi
257
Introduzione
257
Brucellosi
263
Leptospirosi
266
Psittacosi
271
Rabbia
273
Infezioni trasmesse da artropodi
276
Introduzione
276
Malaria
280
Leishmaniasi
287
Borreliosi di Lyme
290
Rickettsiosi
296
Encefalite da zecche
298
Infezioni virali emergenti da vettore
in Italia
299
Cap. XII – Infezioni del feto e
del neonato
301
Introduzione
301
Infezioni prenatali
303
Sifilide
304
Toxoplasmosi
305
Other infections
306
Rosolia
306
Cytomegalovirus
306
Herpes simplex
307
Infezioni connatali e postnatali
307
I patogeni principali
308
Diagnosi di laboratorio
313
Infezioni prenatali
313
Infezioni connatali e postnatali
318
Cap. XIII – Infezioni virali dell’infanzia
e dell’adolescenza
321
Introduzione
321
Morbillo
322
Il patogeno
322
Diagnosi di laboratorio
323
Rosolia
324
Il patogeno
324
Diagnosi di laboratorio
325
Parvovirus B19
326
Il patogeno
326
Diagnosi di laboratorio
327
Varicella
327
Il patogeno
328
Diagnosi di laboratorio
329
Esantema subitum
331
Il patogeno
331
Diagnosi di laboratorio
332
Infezioni da Enterovirus
332
Diagnosi di laboratorio
333
Parotite
333
Il patogeno
334
Diagnosi di laboratorio
335
Mononucleosi infettiva
335
Il patogeno
335
Diagnosi di laboratorio
338
Cap. XIV – Infezioni opportuniste e
nosocomiali
343
Infezioni opportuniste
343
Introduzione
343
Aspergillosi
344
Candidosi
347
Pneumocistosi
349
Criptococcosi
352
Criptosporidiosi
354
Listeriosi
356
Infezioni da Nocardia spp.
357
Toxoplasmosi
358
Infezione da Cytomegalovirus
360
Infezioni da virus Herpes simplex,
Varicella-zoster, Epstein-Barr
361
Infezioni nosocomiali
362
Introduzione
362
Definizione, classificazione e fattori
di rischio
363
Vie di trasmissione e controllo
364
I patogeni principali
365
Cap. XV – Farmaci antimicrobici
367
Introduzione
367
Farmaci con attività antibatterica
368
Aspetti generali
368
I principali farmaci antibatterici di uso
clinico
372
Farmaci con attività antifungina
383
Farmaci con attività antivirale
384
Cenni sulla terapia multifarmacologica
dell’AIDS
387
Cap. XVI – Vaccini
389
Introduzione
389
Caratteristiche dei vaccini
393
Tipi di vaccino
394
Vaccini batterici
394
Vaccini virali
398
Vie di somministrazione e
controindicazioni
399
Vaccini disponibili in Italia
401
Glossario
405
Indice analitico
415

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